간암 색전술 부작용 총정리: 치료 효과와 함께 꼭 알아야 할 주의사항

간암 색전술 부작용 총정리: 치료 효과와 함께 꼭 알아야 할 주의사항

**간암 색전술(TACE, Transarterial Chemoembolization)**은 간암 치료에서 많이 사용되는 국소 항암 시술 중 하나로,
간암에 혈액을 공급하는 동맥에 항암제를 주입하고 혈류를 차단하여 암세포를 괴사시키는 시술입니다.
간 기능이 어느 정도 유지되면서도 수술이나 고주파열치료가 어려운 환자에게 널리 시행되며, 반복 치료가 가능한 장점도 있습니다.

하지만 색전술은 정상 간세포에도 영향을 줄 수 있어 부작용이 발생할 수 있으며, 간암의 위치, 크기, 간 기능 상태에 따라 부작용 정도가 달라질 수 있습니다.
이번 글에서는 간암 색전술의 주요 부작용, 발생 시점, 관리법, 주의해야 할 합병증까지 자세히 안내드립니다.

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1. 색전술 후 흔하게 나타나는 부작용 (Post-embolization Syndrome)

색전술 후 대부분의 환자에게 나타나는 가벼운 이상반응으로, 보통 시술 후 1~3일 내에 발생합니다.

증상 설명

발열	체온 38~39℃ 정도, 면역 반응 또는 종양 괴사 과정에서 발생
복통 또는 우상복부 통증	간을 둘러싼 피막이 자극되어 나타나는 통증
오심 및 구토	항암제와 간 기능 저하로 인해 소화기계 부작용 발생
피로감, 식욕 저하	전신 염증 반응 및 회복기 반응
경미한 간수치 상승	AST, ALT 일시적 상승, 보통 수일 내 회복

✅ 대부분은 일시적인 증상이며, 1주 이내 자연적으로 호전됨
✅ 해열제, 진통제, 수액 치료 등으로 관리 가능

 

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2. 간 기능 관련 부작용

부작용 설명

간기능 악화	시술 부위 외에 정상 간조직이 함께 손상될 경우
황달	빌리루빈 수치 상승 → 눈 흰자나 피부가 노래지는 증상
복수 발생	간문맥압 상승으로 복수 형성 → 배가 팽창되고 답답함
간성혼수(의식 혼미)	간 해독 기능 저하로 독소 축적 → 혼돈, 의식저하 가능성

📌 기저 간경변이 있는 환자는 간 기능 저하 가능성이 높아, 색전술 반복 시 간수치 모니터링이 필수입니다.

 

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3. 드물지만 주의해야 할 합병증

합병증 설명

간농양	감염성 괴사로 인해 간 안에 고름이 생기는 상태
→ 고열, 극심한 우상복부 통증, 염증 수치 급상승
담관염·담낭염	색전물질이 담관이나 담낭에 영향을 줄 경우 발생
→ 복통, 발열, 황달 동반 시 의심
폐색전증	드물지만 색전 물질이 간을 벗어나 폐혈관으로 이동한 경우
→ 호흡곤란, 흉통 등
신장 기능 저하	조영제 사용에 의한 신독성 가능성
→ 시술 전 신장기능 확인 필수

✅ 이들 부작용은 즉각적인 진료 및 항생제 치료, 드물게 배액 시술이 필요할 수 있습니다.

 

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4. 부작용 대처 및 회복 관리법

✅ 발열·오심 등 가벼운 증상:

• 해열제, 진통제, 수액 치료
• 구토 시 수분 공급 중요
• 2~3일 안정 취하면서 회복 유도

✅ 복통이나 간 기능 저하 의심 시:

• 간 기능 수치(LFT) 확인
• 필요한 경우 입원 연장 및 추가 약물치료

✅ 항생제 치료 필요 시기:

• 38.5도 이상 고열 + 복통 + 백혈구 증가 시 감염 의심
• 즉시 병원 내원하여 항생제 치료 시작

✅ 식사 및 활동 조절:

• 시술 후 1~2일간 죽 등 가벼운 식사
• 무리한 활동, 음주, 간에 무리 주는 행동은 회피

 

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5. 색전술 반복 시행 시 고려사항

• 색전술은 1회만으로 완치되지 않으며, 보통 2~3개월 간격으로 반복 시술하는 경우가 많습니다
• 반복할수록 간 기능 저하 가능성 증가 → 정기적인 간기능 검사 필수
• 시술 간격은 영상검사(MRI, CT) 결과에 따라 조정

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✅ 결론: 간암 색전술은 비교적 안전한 시술이지만, 부작용 관리가 치료 성패를 좌우합니다

✔ 대부분의 부작용은 일시적이며 며칠 내 회복 가능
✔ 발열, 구토, 복통은 흔한 반응이므로 안정 후 호전됨
✔ 간농양, 담관염 등 감염성 합병증은 즉각 치료 필요
✔ 기저 간경변, 고령자, 반복 시술자일수록 간 기능 관리 철저히
✔ 시술 전·후 혈액검사 및 영상 모니터링 필수

📌 “간암 색전술은 간 기능을 보존하면서 암을 잡는 중요한 시술입니다. 부작용이 생기더라도 조기에 대응하면 대부분 관리 가능합니다.”