협심증 증상과 치료 방법: 원인, 진단 및 예방까지

협심증 증상과 치료 방법: 원인, 진단 및 예방까지

협심증(Angina)은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 일시적으로 막히면서 발생하는 가슴 통증을 의미합니다. 보통 흉부 중앙에서 쥐어짜는 듯한 통증이 발생하며, 심할 경우 심근경색(심장마비)으로 발전할 수 있어 조기 치료가 중요합니다. 이번 글에서는 협심증의 증상, 원인, 진단 방법, 치료법, 생활 습관 개선법을 상세히 설명하겠습니다.

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1. 협심증 증상

협심증은 혈류 공급이 부족해지면서 가슴 통증과 불편함을 유발하는 질환입니다. 증상은 안정형 협심증과 불안정형 협심증에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.

✅ 협심증의 주요 증상

• 가슴 중앙에서 발생하는 통증 (조이는 듯한 느낌)
• 왼쪽 팔, 어깨, 목, 턱, 등으로 퍼지는 통증
• 운동 후 또는 스트레스 받을 때 증상 악화
• 숨이 차고 답답한 느낌
• 식은땀, 어지러움, 구역질 동반 가능

💡 협심증 증상은 몇 분 내에 사라질 수도 있지만, 10~15분 이상 지속되거나 점점 심해진다면 즉시 병원에 가야 합니다.

 

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2. 협심증의 원인

협심증은 주로 관상동맥(심장에 혈액을 공급하는 혈관)이 좁아지거나 일시적으로 막혀서 발생합니다.

원인 설명

죽상동맥경화증	혈관에 콜레스테롤이 쌓여 동맥이 좁아짐 (가장 흔한 원인)
혈관 경련(연축)	혈관이 일시적으로 수축하면서 혈류가 차단됨
혈전(혈액 응고물)	혈관이 막히면서 혈액 공급이 중단됨
심박수 증가	운동, 스트레스, 고혈압 등이 원인이 되어 심장의 부담 증가

💡 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등은 협심증 위험을 높이는 주요 요인이므로 주의해야 합니다.

 

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3. 협심증의 유형

협심증은 크게 안정형 협심증과 불안정형 협심증으로 나뉩니다.

유형 특징 주요 증상

안정형 협심증	일정한 패턴으로 발생, 운동이나 스트레스 시 통증 증가	가슴 통증이 5~10분 지속 후 휴식하면 완화됨
불안정형 협심증	예측 불가능하게 발생, 휴식 중에도 통증이 지속됨	가슴 통증이 10~15분 이상 지속, 심근경색 위험 증가
이형 협심증(혈관 연축형)	혈관이 일시적으로 경련(수축)하여 발생	밤이나 새벽에도 발생 가능, 젊은 층에서도 나타남

💡 불안정형 협심증은 심근경색(심장마비)로 발전할 가능성이 높으므로 즉시 응급 치료가 필요합니다.

 

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4. 협심증의 진단 방법

협심증이 의심될 경우 병원에서 다음과 같은 검사를 진행합니다.

✅ 1) 심전도 검사 (ECG, EKG)

• 심장의 전기적 활동을 측정하여 이상 여부 확인.
• 발작이 있을 때 검사하면 심근허혈(혈액 부족) 징후를 발견 가능.

✅ 2) 심장 초음파 (Echocardiogram)

• 심장의 구조와 혈류 상태를 관찰하여 혈관 이상 확인.

✅ 3) 운동부하검사 (스트레스 테스트)

• 운동 중 심장 기능을 평가하여 협심증 여부 확인.

✅ 4) 관상동맥 CT, MRI 검사

• 혈관의 협착 여부를 정밀하게 확인 가능.

✅ 5) 관상동맥 조영술 (혈관 조영술, Angiography)

• 혈관에 조영제를 주입하여 좁아진 혈관을 직접 확인하는 검사 (정확도가 높음).

💡 협심증이 의심되면 심전도와 심장 초음파 검사를 먼저 시행하고, 필요하면 혈관 조영술을 진행합니다.

 

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5. 협심증 치료 방법

협심증 치료는 약물 치료, 시술(스텐트 삽입), 생활 습관 개선으로 이루어집니다.

✅ 1) 약물 치료 (경증~중증 협심증 치료)

• 니트로글리세린(NTG, 설하정) → 혈관을 확장시켜 즉각적인 통증 완화
• 베타 차단제(Beta-blockers) → 심장 부담을 줄이고 혈압 조절
• 칼슘 채널 차단제(CCB) → 혈관 확장 및 혈압 조절
• 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐) → 혈전 예방

💡 협심증 증상이 발생하면 니트로글리세린을 혀 밑에 넣고 5분 후에도 나아지지 않으면 즉시 병원으로 가야 합니다.

✅ 2) 시술 및 수술 (심한 협심증 또는 불안정형 협심증)

치료법 설명

스텐트 삽입술 (관상동맥 중재술, PCI)	좁아진 혈관에 스텐트를 삽입하여 혈류 개선 (시술 후 회복 빠름)
관상동맥 우회술 (CABG, 바이패스 수술)	심한 협착이 있을 경우, 새로운 혈관을 이식하여 우회로 생성 (중증 환자 대상)

💡 스텐트 삽입술은 회복이 빠르지만, 심한 협착이 있을 경우 우회술이 필요할 수 있습니다.

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6. 협심증 예방 및 생활 습관 관리

협심증 예방을 위해서는 혈관 건강을 유지하는 것이 필수적입니다.

✅ 1) 건강한 식습관 유지

• 저염식, 저지방 식단 유지 (포화지방 & 트랜스지방 줄이기)
• 채소, 과일, 등푸른 생선(오메가-3) 섭취
• 가공식품(햄, 소시지, 라면) 줄이기

✅ 2) 규칙적인 운동

• 걷기, 자전거 타기, 수영 같은 유산소 운동을 주 4~5회 실시
• 무리한 운동은 피하고, 꾸준히 지속하는 것이 중요

✅ 3) 체중 및 혈압 관리

• 비만은 협심증 위험을 증가시키므로 적정 체중 유지
• 고혈압이 있다면 꾸준히 약물 복용하여 혈압 조절

✅ 4) 금연 & 절주

• 흡연은 혈관을 수축시켜 협심증 위험을 높임 (금연 필수)
• 과음은 혈압을 높이므로 소량 음주 권장

✅ 5) 스트레스 관리

• 과도한 스트레스는 심박수를 증가시키므로, 명상 & 이완 운동 추천
• 충분한 수면(7~8시간) 필수

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7. 결론

협심증은 초기에 치료하지 않으면 심근경색으로 발전할 위험이 크므로, 가슴 통증이 지속되면 즉시 병원을 방문하는 것이 중요합니다. 약물 치료, 시술(스텐트 삽입), 생활 습관 개선을 통해 협심증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

🚨 만약 가슴 통증이 10분 이상 지속되고, 호흡곤란과 식은땀이 동반되면 즉시 응급실로 가야 합니다.