복막염(Peritonitis) – 증상 및 치료 방법

복막염(Peritonitis) – 증상 및 치료 방법

복막염은 복강을 감싸고 있는 복막(Peritoneum)에 염증이 발생하는 질환으로,
복통, 발열, 구토, 장운동 저하 등이 나타날 수 있으며, 방치하면 생명을 위협할 수 있는 응급 질환이다.
이번 글에서는 복막염의 주요 증상, 원인, 치료 방법 및 예방법을 소제목 5개로 정리하여 설명하겠다.

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1. 복막염의 주요 증상 – 초기 증상 및 진행 증상

복막염은 급성으로 진행되는 경우가 많으며, 증상이 빠르게 악화될 수 있어 조기 진단이 중요하다.

✔ 갑작스럽고 심한 복통(복부 전체에 퍼지는 통증)
✔ 배를 만지거나 눌렀을 때 극심한 통증(반발통, 압통 발생)
✔ 복부 팽만 & 단단해지는 느낌(장운동 저하, 가스 정체로 인한 증상)
✔ 발열 & 오한(감염에 의한 면역 반응으로 체온 상승)
✔ 메스꺼움 & 구토, 식욕 저하(소화기 장애 동반 가능)
✔ 설사 또는 변비(장운동 마비로 인해 배변 활동 이상 발생)
✔ 저혈압 & 빠른 심박수(쇼크 위험 증가 가능성 있음)

📌 즉, 복막염의 주요 증상은 극심한 복통, 발열, 구토, 장운동 저하 등으로 나타날 수 있으며, 방치하면 쇼크로 진행될 수 있다.

 

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2. 복막염의 주요 원인 – 감염성 & 비감염성 원인

① 감염성 복막염(세균 감염) – 가장 흔한 원인

✔ 복부 수술 후 감염 – 수술 후 세균 감염으로 복막염 발생 가능
✔ 복강 내 장기(맹장, 위, 장) 천공 – 장 내용물이 복막으로 새어 감염 유발
✔ 복수(복강 내 체액 증가) 감염 – 간경화 환자에서 자발성 세균 감염 가능

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② 비감염성 복막염 – 자극 물질에 의한 염증 발생

✔ 췌장염(췌장액 유출) – 강한 소화 효소가 복막을 자극하여 염증 유발
✔ 위산 누출(위궤양 천공) – 위산이 복막으로 흘러 염증 발생 가능
✔ 외상성 복막염 – 복부 손상 후 출혈 & 조직 손상으로 인한 염증

📌 즉, 복막염은 세균 감염(수술 후, 장기 천공) 또는 비감염성 원인(췌장액, 위산 유출 등)으로 발생할 수 있다.

 

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3. 복막염 치료 방법 – 원인에 따른 치료 전략

① 감염성 복막염 치료 – 항생제 치료 필수

✔ 광범위 항생제(세균 감염 치료) – 초기 치료에서 가장 중요
✔ 수액 치료 – 탈수 예방 & 전해질 균형 유지
✔ 통증 조절 – 진통제 사용 가능(의료진 처방 필요)

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② 수술 치료 – 천공, 심한 감염 시 필요

✔ 장 천공 or 농양(고름) 형성 – 응급 수술 필요
✔ 장기 손상(맹장염, 위천공 등) – 손상 부위 절제 후 치료 진행

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③ 복막 투석 환자의 복막염 – 치료 방법 차이점

✔ 복막 투석액 교체 & 항생제 투여(투석 관련 감염 치료)
✔ 심한 경우 복막 투석 중단 & 혈액 투석 전환 고려 가능

📌 즉, 복막염 치료는 원인에 따라 항생제 치료, 수술 치료, 투석 관련 감염 치료 등으로 나뉠 수 있다.

 

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4. 복막염 예방 방법 – 생활 습관 개선 & 위생 관리

✔ 맹장염, 장 천공 등 복강 내 감염 의심 시 조기 치료 진행
✔ 복막 투석 환자는 철저한 위생 관리(손 씻기, 투석 도구 소독 필수)
✔ 위장 건강 유지(위궤양 예방, 과음 피하기, 균형 잡힌 식습관 유지)
✔ 복부 외상 발생 시 신속한 검진 & 치료 진행
✔ 수술 후 감염 예방(의료진 지시에 따라 항생제 복용 & 상처 관리 철저히 하기)

📌 즉, 복막염 예방을 위해서는 위장 건강 유지, 복막 투석 시 위생 관리, 수술 후 감염 예방이 필수적이다.

 

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5. 병원 방문이 필요한 경우 – 응급 상황 체크

✔ 갑작스러운 심한 복통 & 눌렀을 때 심한 압통 발생
✔ 열이 나면서 오한 & 몸이 떨리는 증상(심한 감염 진행 가능성)
✔ 복부 팽만 & 가스 배출 장애(장마비 진행 가능)
✔ 심한 구토 & 식욕 저하(소화 기능 저하)
✔ 의식 저하, 혈압 저하, 빠른 맥박(패혈증 진행 가능성 있음)

📌 즉, 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하여 치료를 받아야 한다.

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6. 결론 – 복막염 요약 정리

✅ 주요 증상: 갑작스러운 복통, 발열, 복부 팽만, 구토, 장운동 저하
✅ 발생 원인: 감염성(세균 감염, 장기 천공) & 비감염성(췌장액, 위산 누출)
✅ 치료 방법: 항생제 치료(감염 치료), 수술(천공 & 농양 치료), 수액 공급
✅ 예방 방법: 위장 건강 유지, 복막 투석 시 위생 철저, 복부 외상 예방
✅ 병원 방문 필요: 심한 복통, 발열, 복부 팽만, 장 마비, 혈압 저하 발생 시

 

📌 복막염은 신속한 치료가 필수적인 응급 질환이므로, 의심 증상이 나타나면 즉시 병원 진료를 받아야 한다.