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신장이 안 좋으면 나타나는 증상 총정리: 초기 신호부터 만성 신부전까지

the king 2025. 3. 22. 19:30

신장이 안 좋으면 나타나는 증상 총정리: 초기 신호부터 만성 신부전까지

**신장(콩팥)**은 혈액 속 노폐물과 과잉 수분을 걸러내고, 전해질과 혈압, 조혈 기능까지 조절하는 몸의 중요한 해독 기관입니다.
하지만 신장이 손상되더라도 초기에는 별다른 증상이 없거나 매우 경미하게 나타나, 많은 사람들이 질환이 악화되기 전까지 알아차리지 못합니다.
이번 글에서는 신장이 나빠졌을 때 나타나는 대표적인 증상들, 진행 정도에 따른 징후, 일상 속 체크 포인트, 조기 진단 방법까지 자세하게 정리해드립니다.


1. 신장 기능 저하 시 나타나는 주요 증상

증상 원인

소변량 변화 너무 많거나 너무 적거나, 거품이 많음 (단백뇨 의심)
밤에 자주 소변 신장의 농축 기능 저하 → 야간뇨 증가
피로감, 무기력 노폐물 축적으로 인한 전신 피로
눈·발의 부기(부종) 수분 배출 저하로 인한 안면·하지 부종
식욕부진, 메스꺼움 요독증 증상 중 하나
소변 색 변화 탁하거나 붉은색일 경우 출혈성 신질환 의심
고혈압 신장이 혈압을 조절하는 호르몬에 관여 → 기능 저하 시 혈압 상승
가려움증 체내 노폐물 축적 → 피부 자극
입 냄새, 금속 맛 요독 물질이 침과 섞여 나타나는 증상
숨참, 두통, 혼수 진행된 경우 요독성 뇌병증, 폐부종 등 동반 가능

📌 이러한 증상들은 한두 가지씩 반복되거나 지속적으로 나타날 경우, 반드시 검사를 받아보셔야 합니다.


2. 신장 질환 단계별 증상 차이

단계 증상 특징

초기(1~2단계) 거의 무증상, 경미한 단백뇨나 혈뇨
중기(3단계) 피로, 부종, 야간뇨 증가, 고혈압 동반 가능
말기(4~5단계) 심한 부종, 식욕부진, 피부 가려움, 숨참, 빈혈, 구토, 요독증
투석기(말기신부전) 자가배출 기능 상실 → 혈액투석 또는 복막투석 필요

3. 일상생활 속 신장 이상 체크 포인트

ㅍ

아침에 눈꺼풀이 자주 붓는다
발목이 잘 붓고 오래 지속된다
하루에 5회 이상 소변을 자주 본다 (밤 포함)
소변이 거품처럼 일고 잘 가라앉지 않는다
피곤한데도 자고 일어나도 개운하지 않다
고혈압인데 혈압이 약으로도 잘 조절되지 않는다


4. 신장이 안 좋아지는 원인 질환

원인 질환 설명

고혈압 혈압이 높을수록 신장 모세혈관 손상 위험 ↑
당뇨병 고혈당 → 신장의 사구체 손상 → 당뇨병성 신증
사구체신염 신장 내부 염증 → 혈뇨, 단백뇨 발생
다낭신, 루푸스 등 자가면역질환 만성 신장 기능 저하 유발
약물 남용(NSAIDs, 일부 항생제) 신독성으로 신장 기능 저하
요로 폐쇄(결석, 전립선비대 등) 소변 정체 → 신장 압박 및 기능 저하

5. 신장 이상 진단 방법

소변검사

  • 단백뇨, 혈뇨 여부 확인 (거품뇨, 붉은 소변 등 확인 기준)

혈액검사 (크레아티닌, eGFR, BUN)

  • 신장 기능 수치 평가 / eGFR이 낮을수록 기능 저하

초음파, CT 등 영상 검사

  • 신장 크기, 모양, 낭종, 결석 등 확인

24시간 소변 수집 검사

  • 사구체 여과율, 단백뇨 배출량 정확 측정

✅ 결론: 신장은 '조용히 망가지는 장기'입니다. 증상이 없다 해도 정기 검진이 필수입니다

✔ 신장이 안 좋아질수록 피로, 부종, 소변 변화, 고혈압 등 복합적인 증상이 나타남
✔ 증상이 없더라도 단백뇨, 혈뇨, 크레아티닌 수치 상승이 있으면 기능 저하 시작
✔ 고혈압, 당뇨, 만성질환자는 정기적인 신장 기능 검사 필수
✔ 신장 기능은 한번 망가지면 회복 어려우므로, 초기 관리가 무엇보다 중요
✔ 생활 속에서 수분 충분히 섭취하고, 짠 음식 줄이며, 과도한 진통제 사용 피하기

📌 “신장은 아무 말 없이 상합니다. ‘조용한 장기’의 경고를 듣는 법, 지금부터 알아두세요.”