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전립선 비대증 증상 및 치료 방법

the king 2025. 2. 26. 22:11

전립선 비대증 증상 및 치료 방법

전립선 비대증(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)은 전립선이 비정상적으로 커지면서 요도를 압박해 배뇨 장애를 일으키는 질환입니다.
주로 50대 이상의 남성에게서 흔하게 발생하며, 방치하면 배뇨 장애가 악화될 수 있어 조기 치료가 중요합니다.
이번 글에서는 전립선 비대증의 주요 증상, 원인, 진단 방법 및 치료법을 자세히 알아보겠습니다.


1. 전립선 비대증이란?

전립선(Prosate)이란?

  • 전립선은 남성의 방광 아래에 위치한 기관으로, 정액의 일부를 생성하여 정자의 운동성을 돕는 역할을 합니다.
  • 정상 전립선 크기: 호두 크기(약 20g)
  • 전립선이 비대해지면 요도를 압박하여 배뇨 장애 발생 가능

전립선 비대증의 특징

  • 나이가 들면서 전립선이 커지며 소변 배출이 어려워짐
  • 심한 경우 방광 기능 저하, 신장 손상으로 이어질 수 있음
  • 비대해진 전립선이 요도를 좁혀 배뇨 장애 발생
 

2. 전립선 비대증 주요 증상

전립선 비대증의 증상은 소변을 볼 때 불편함을 느끼는 것이 가장 흔합니다.
특히 소변 줄기가 약해지거나, 잔뇨감, 야간 빈뇨가 특징적 증상입니다.

1) 배뇨 관련 증상 (소변 줄기 & 배출 장애)

🔹 소변 줄기가 약해지고 가늘어짐
🔹 소변이 끊어지거나 중간에 멈춤
🔹 소변을 볼 때 힘을 줘야 나옴 (배뇨 지연)

2) 잔뇨감 & 빈뇨

🔹 소변을 보고 나서도 개운하지 않음 (잔뇨감)
🔹 자주 화장실을 가게 됨 (빈뇨)
🔹 밤에 자주 소변이 마려움 (야간 빈뇨, Nocturia)

3) 심한 경우 합병증 발생 가능

🔹 요로 감염(방광염, 신우신염) 위험 증가
🔹 심한 경우 소변이 전혀 나오지 않는 급성 요폐(Acute Urinary Retention) 발생 가능
🔹 신장 기능 저하 (소변이 배출되지 않아 역류 가능성 있음)

전립선 비대증 주요 증상 요약

증상 특징

배뇨 지연 소변을 볼 때 힘을 줘야 함
소변 줄기 약화 소변이 가늘고 약하게 나옴
빈뇨 화장실을 자주 감
야간 빈뇨 밤에 2번 이상 소변을 봄
잔뇨감 소변을 본 후에도 개운하지 않음
급성 요폐 소변이 전혀 나오지 않는 응급상황
 

3. 전립선 비대증의 원인

1) 노화 & 남성호르몬 변화

  • 나이가 들면서 테스토스테론(남성호르몬)이 감소하고, 디하이드로테스토스테론(DHT)이 증가하면서 전립선이 비대해짐

2) 유전적 요인

  • 가족력이 있는 경우 전립선 비대증 발병 위험이 높음

3) 비만 & 좌식 생활 습관

  • 복부 지방이 많으면 전립선 비대 위험 증가
  • 운동 부족, 오래 앉아있는 습관이 전립선 건강 악화

4) 식습관 문제

  • 포화지방이 많은 음식 섭취 → 전립선 비대 위험 증가
  • 술, 카페인 과다 섭취 → 방광 자극

전립선 비대증 원인 요약

원인 설명

노화 & 호르몬 변화 남성호르몬 변화로 전립선 비대 발생
유전적 요인 가족력이 있으면 발병 확률 증가
비만 & 좌식 생활 운동 부족, 과체중이 원인
식습관 문제 포화지방, 술, 카페인이 전립선 자극
 

4. 전립선 비대증 진단 방법

1) 직장수지 검사 (DRE, Digital Rectal Examination)
손가락으로 전립선 크기 확인 (경미한 비대 여부 파악)

2) 전립선 특이항원 검사 (PSA, Prostate-Specific Antigen)
전립선암 감별을 위해 PSA 수치 검사

3) 요속 검사 (Uroflowmetry)
소변 줄기 속도를 측정하여 배뇨 장애 확인

4) 초음파 검사
전립선 크기 측정, 방광 잔뇨량 확인

전립선 비대증 진단 요약

검사 방법 용도

직장수지 검사 (DRE) 전립선 크기 확인
PSA 검사 전립선암 감별
요속 검사 소변 줄기 속도 평가
초음파 검사 전립선 크기 & 잔뇨량 확인
 

5. 전립선 비대증 치료 방법

1) 약물 치료 (초기 단계에서 효과적)

알파 차단제(α-blockers) → 전립선 근육 이완 (대표적 약물: 탐술로신)
5-알파 환원효소 억제제(5-ARI) → 전립선 크기 감소 (대표적 약물: 피나스테리드)
방광 근육 조절제 → 빈뇨 증상 완화

2) 생활 습관 개선 (경증 전립선 비대증 관리)

카페인 & 알코올 줄이기 → 방광 자극 방지
규칙적인 운동 → 비만 예방 & 혈류 개선
오래 앉아있지 않기 → 전립선 압박 감소

3) 수술 치료 (심한 경우 시행)

TURP (경요도 전립선 절제술) → 내시경을 통해 전립선 일부 절제
HoLEP (레이저 전립선 수술) → 출혈이 적고 회복이 빠름

전립선 비대증 치료 요약

치료 방법 적용 대상

알파 차단제 (약물 치료) 초기 배뇨 장애 완화
5-ARI (전립선 크기 감소) 전립선 크기가 큰 경우
생활 습관 개선 경미한 증상 완화
TURP (경요도 절제술) 약물 치료 효과 없을 때
HoLEP (레이저 수술) 출혈 적고 회복 빠른 수술

6. 결론

전립선 비대증은 50대 이후 남성에게 흔하게 발생하며, 배뇨 장애(소변 줄기 약화, 빈뇨, 잔뇨감 등)를 유발할 수 있습니다.
약물 치료(알파 차단제, 5-ARI)와 생활 습관 개선으로 관리할 수 있으며, 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
초기 진단과 치료가 중요하므로 증상이 지속된다면 반드시 비뇨기과 검진을 받아야 합니다.