폐혈증 – 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법
폐혈증(Sepsis)은 세균, 바이러스, 곰팡이 감염이 혈류로 퍼지면서 전신 염증 반응을 일으키는 심각한 질환이다.
치료하지 않으면 장기 부전, 패혈성 쇼크, 사망에 이를 수 있으며, 조기 진단과 빠른 치료가 필수적이다.
이번 글에서는 폐혈증의 주요 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법을 자세히 설명하겠다.
1. 폐혈증의 주요 원인
폐혈증은 감염이 혈류를 통해 전신으로 퍼질 때 발생하며,
특히 면역력이 약한 사람에게 위험할 수 있다.
① 감염원 (세균, 바이러스, 곰팡이 감염 등)
✔ 박테리아 감염 (가장 흔한 원인)
- 폐렴(폐렴구균, 대장균), 요로 감염(방광염, 신우신염), 복강 내 감염(충수염, 담낭염) 등
✔ 바이러스 감염
- 인플루엔자(독감), 코로나19, RSV 등 심각한 바이러스 감염이 원인이 될 수 있음
✔ 곰팡이 감염 (진균성 폐혈증)
- 면역 저하자(항암 치료 중인 환자, 장기 이식 환자)에게 발생 가능
② 주요 위험 요인 (면역력이 약한 사람에서 발생 가능성 높음)
✔ 노인, 유아 (면역력이 약한 연령층)
✔ 만성질환자 (당뇨, 신장병, 심부전 등)
✔ 항암 치료, 면역억제제 사용 중인 환자
✔ 패혈증 병력 보유자 (이전 감염력이 있는 경우 재발 위험 있음)
📌 즉, 폐혈증은 폐렴, 요로 감염, 복부 감염 등 다양한 감염원으로 인해 발생하며, 면역력이 약한 사람에게 더 위험할 수 있다.
2. 폐혈증의 주요 증상
폐혈증의 증상은 초기에는 일반 감기나 감염과 비슷할 수 있지만,
빠르게 악화되면서 전신 염증 반응을 일으킬 수 있다.
① 초기 증상 (일반 감염 증상과 유사)
✔ 고열(38°C 이상) 또는 저체온(36°C 이하)
✔ 빠른 맥박 & 호흡곤란
✔ 심한 피로감, 무기력, 식욕 저하
② 진행 단계 (전신 염증 반응 발생)
✔ 의식 혼미 & 착란 (뇌로 가는 혈류 부족으로 발생 가능)
✔ 피부 창백 & 차가운 느낌 (혈압 저하로 인해 혈류 공급 부족)
✔ 소변량 감소 (신장 기능 저하)
③ 중증 폐혈증 (패혈성 쇼크로 진행될 수 있음)
✔ 저혈압 & 쇼크 상태 (혈류 공급 부족으로 장기 기능 저하)
✔ 호흡 부전 (산소 공급 부족으로 호흡 곤란 심화)
✔ 다발성 장기 부전 (신장, 간, 폐 기능 저하)
📌 즉, 폐혈증은 초기에는 열, 피로감 등의 증상이 나타나지만, 빠르게 악화되어 저혈압, 의식 저하, 장기 부전으로 진행될 수 있다.
3. 폐혈증의 진단 방법
폐혈증은 조기 진단이 중요하며, 혈액 검사, 영상 검사, 배양 검사를 통해 감염 원인을 파악한다.
① 혈액 검사 (염증 & 장기 기능 확인)
✔ 백혈구 수치 증가 (감염 반응 확인)
✔ CRP & 프로칼시토닌 수치 상승 (염증 반응 지표 확인)
✔ 혈소판 수치 감소 (혈액 응고 문제 발생 가능)
② 혈액 배양 검사 (감염 원인 확인)
✔ 혈액에서 세균이나 곰팡이가 검출되는지 확인
✔ 감염 원인에 따라 적절한 항생제 선택
③ 영상 검사 (감염 부위 확인)
✔ 흉부 X-ray – 폐렴 여부 확인
✔ 복부 초음파 – 복부 감염 여부 확인
✔ CT 촬영 – 감염 확산 여부 확인
📌 즉, 혈액 검사, 배양 검사, 영상 검사를 통해 폐혈증의 원인을 정확히 파악할 수 있다.
4. 폐혈증의 치료 방법
폐혈증 치료는 빠른 항생제 투여 & 혈압 유지 & 산소 공급이 필수적이며,
심한 경우 중환자실(ICU)에서 치료가 필요할 수 있다.
① 항생제 치료 (세균 감염 시 필수)
✔ 광범위 항생제(세프타지딤, 메로페넴 등) 즉시 투여
✔ 감염 원인 확인 후, 적절한 항생제로 변경
② 혈압 유지 & 수액 치료
✔ 혈압이 낮아지는 경우 수액 공급 & 혈압 상승제(노르에피네프린) 투여
✔ 신장 기능 저하 예방을 위해 수분 공급 필수
③ 산소 공급 & 인공호흡기 사용 가능
✔ 호흡 곤란이 심한 경우 산소 치료 시행
✔ 패혈성 쇼크 진행 시 인공호흡기 필요 가능
④ 스테로이드 치료 (중증 환자 대상)
✔ 염증 반응 조절을 위해 코르티코스테로이드 사용 가능
✔ 혈압이 회복되지 않는 경우 고려됨
📌 즉, 폐혈증 치료는 신속한 항생제 투여, 혈압 유지, 산소 공급이 핵심이며, 심한 경우 중환자실에서 치료가 필요할 수 있다.
5. 폐혈증 예방 방법
폐혈증을 예방하려면 감염을 조기에 치료하고, 면역력을 강화하는 것이 중요하다.
① 감염 예방 (폐렴 & 요로 감염 등 예방 중요)
✔ 폐렴 백신(프리베나13, 프로디악스23) 접종 필수
✔ 독감 백신 접종으로 바이러스 감염 예방
✔ 손 씻기 철저히 & 위생 관리 강화
② 면역력 강화 생활 습관 유지
✔ 충분한 수면 & 균형 잡힌 식단 유지
✔ 규칙적인 운동으로 면역력 증진
✔ 금연 & 과음 피하기 (면역력 저하 예방)
📌 즉, 폐혈증 예방을 위해 감염 예방 접종, 위생 관리, 면역력 강화를 위한 생활 습관 유지가 필수적이다.
🔹 결론: 폐혈증 관리 핵심 정리
✅ 원인: 박테리아, 바이러스, 곰팡이 감염이 혈류를 통해 확산될 때 발생
✅ 증상: 고열, 빠른 심박수, 저혈압, 호흡 곤란, 의식 저하, 장기 부전
✅ 진단: 혈액 검사, 배양 검사, 영상 검사 진행
✅ 치료: 항생제 투여, 혈압 유지, 산소 공급 필요
✅ 예방: 감염 예방 백신 접종, 손 씻기, 건강한 생활 습관 유지
📌 즉, 폐혈증은 조기 치료가 필수적이며, 감염을 예방하는 것이 가장 효과적인 예방법이다. 🚑
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