마취통증의학과란? 역할 및 진료 분야

마취통증의학과란? 역할 및 진료 분야

**마취통증의학과(Anesthesiology & Pain Medicine)**는 수술 중 마취 및 통증 관리를 전문으로 하는 의학 분야입니다.
과거에는 "마취과"로 불렸지만, 현재는 수술 마취뿐만 아니라 만성 통증 치료까지 담당하는 "마취통증의학과"로 확장되었습니다.
이번 글에서는 마취통증의학과의 역할, 주요 진료 분야 및 치료 방법을 자세히 알아보겠습니다.

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1. 마취통증의학과의 주요 역할

마취통증의학과는 수술 중 마취 관리뿐만 아니라, 만성 통증 치료 및 중환자 관리까지 포함하는 광범위한 역할을 합니다.

✅ 1) 수술 전, 중, 후 마취 관리

• 전신마취, 부분마취, 국소마취 시행
• 수술 중 환자의 생체징후(심박수, 혈압, 호흡 등) 모니터링
• 마취 후 회복 및 부작용 관리

✅ 2) 급성 및 만성 통증 치료

• 급성 통증(수술 후 통증, 외상 통증) 관리
• 만성 통증(디스크, 신경통, 암성 통증) 치료

✅ 3) 중환자 관리 및 응급 처치

• 중환자실(ICU)에서 중증 환자의 호흡 및 혈압 조절
• 심폐소생술, 응급 기도 확보(기관삽관) 수행

✅ 4) 무통 시술 및 시술 마취 지원

• 무통 분만(경막외 마취), 내시경 수면 마취, 비수술적 통증 시술 지원

✅ 5) 신경차단술 및 통증 시술

• 신경차단 주사, 척추 시술 등을 통해 비수술적 통증 치료 시행

 

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2. 마취통증의학과의 주요 진료 분야

✅ 1) 마취 관리 (수술 전·중·후 마취)

• 전신마취(General Anesthesia) → 의식을 완전히 없애고 통증을 차단
• 척추마취(Spinal Anesthesia) → 허리 부위 신경 마취 (예: 제왕절개 수술)
• 국소마취(Local Anesthesia) → 특정 부위만 마취 (예: 치과 치료, 피부 절개술)
• 수면마취(Sedation Anesthesia) → 의식을 완전히 잃지 않고 편안한 상태 유지 (예: 내시경)
• 무통 주사 및 회복 마취 관리

✅ 2) 급성 통증 치료 (수술 후 통증, 외상 통증)

• 수술 후 통증 조절(PCA, Patient-Controlled Analgesia, 자가 통증 조절)
• 골절, 신경 손상, 화상 통증 등 단기적인 통증 관리

✅ 3) 만성 통증 치료 (비수술적 치료)

• 허리디스크, 목디스크, 척추 협착증 → 신경차단술, 고주파 수핵성형술
• 근막통증증후군, 섬유근육통 → 근육 및 신경 치료
• 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증
• 암성 통증(말기 암 환자 통증 조절)

✅ 4) 신경차단술 및 통증 시술

• 경막외 신경차단술 → 척추 신경 주사로 통증 완화
• 추간공 신경차단술 → 디스크로 눌린 신경 부위에 직접 주사
• 고주파 신경 차단술 → 신경을 열로 차단하여 만성 통증 완화

✅ 5) 무통 분만 및 산과 마취

• 경막외 무통 분만 → 출산 중 통증 완화
• 제왕절개 마취(척추마취, 전신마취)

✅ 6) 중환자 관리 및 응급의학

• 인공호흡기 관리, 기관 삽관, 심폐소생술(CPR) 등 중환자 관리
• 응급 상황에서 기도 확보 및 쇼크 치료

 

✅ 마취통증의학과 주요 진료 분야 요약

진료 분야 세부 내용

수술 마취	전신마취, 척추마취, 국소마취, 수면마취
급성 통증 치료	수술 후 통증, 외상 통증, 무통 주사
만성 통증 치료	디스크, 신경통, 근막통증, 암성 통증
신경차단술	척추 신경 주사, 고주파 신경 차단술
무통 분만	경막외 마취, 제왕절개 마취
중환자 관리	기관 삽관, 인공호흡기 관리, 심폐소생술

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3. 마취통증의학과에서 시행하는 주요 시술

✅ 1) 마취 시술

• 전신마취, 척추마취, 국소마취, 수면마취
• 수술 후 회복 마취 관리

✅ 2) 신경차단술 및 통증 시술

• 경막외 신경차단술 → 허리, 목 디스크 통증 완화
• 고주파 신경차단술 → 신경을 열로 태워 만성 통증 완화
• 근막통증 주사 → 근육 긴장 완화

✅ 3) 무통 주사 및 통증 조절 기기 삽입

• 무통 분만(경막외 마취)
• 자가 통증 조절 주사(PCA) → 수술 후 통증 완화
• 척수 신경 자극기 삽입 → 난치성 통증 치료

✅ 4) 중환자 치료 및 응급 처치

• 기관 삽관 및 인공호흡기 삽입
• 쇼크 환자 치료, 응급 심폐소생술(CPR)

 

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4. 마취통증의학과에서 치료받아야 하는 경우

🔹 수술이 예정된 경우 → 마취 방법 및 수술 후 통증 관리 상담 필요
🔹 허리디스크, 목디스크, 좌골신경통 등 만성 통증이 지속되는 경우
🔹 수술 없이 비수술적 신경 치료(신경차단술)가 필요한 경우
🔹 출산을 앞둔 산모로 무통 분만을 원하는 경우
🔹 암성 통증이 심해 통증 조절이 필요한 경우
🔹 신경병증 통증(대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증 등)이 있는 경우

 

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5. 결론

✅ 마취통증의학과는 수술 중 마취뿐만 아니라 만성 통증 치료, 무통 분만, 중환자 관리까지 담당하는 전문과입니다.
✅ 허리디스크, 신경통, 암성 통증과 같은 만성 질환은 수술 없이 신경차단술, 고주파 치료 등을 통해 완화할 수 있습니다.
✅ 수술 후 통증 조절, 무통 주사, 무통 분만 등도 마취통증의학과에서 시행하는 중요한 치료 중 하나입니다.