어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome) – 원인, 증상, 치료법 총정리

어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome) – 원인, 증상, 치료법 총정리

어깨 충돌증후군은 팔을 들거나 움직일 때, 어깨뼈(견봉)와 힘줄(회전근개)이 서로 충돌하여 통증과 운동 제한이 발생하는 질환입니다. 흔히 어깨를 자주 사용하는 사람, 운동선수, 중장년층에게 잘 발생하며, 초기 치료를 놓치면 회전근개 파열로 악화될 수 있어 조기 진단과 관리가 매우 중요합니다.

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✅ 1. 어깨 충돌증후군이란?

구분 설명

정의	어깨관절 내에서 팔을 들 때 견봉(어깨뼈)과 회전근개 힘줄이 서로 부딪히며 염증이나 통증이 생기는 증상군
발생 부위

• 견봉(어깨뼈의 끝부분)
• 회전근개(극상근, 극하근 등)
• 견봉하 점액낭
  → 이 세 구조가 좁은 공간에서 충돌 발생 | | 대상자 |
• 40대 이상 중장년층
• 어깨 많이 사용하는 직업군 (미용사, 건축노동자 등)
• 수영, 테니스, 배드민턴 등 팔 들어올리는 운동선수

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✅ 2. 주요 증상

증상 특징

✅ 팔을 들거나 뒤로 젖힐 때 통증	특히 60~120도 각도에서 심한 통증 (painful arc)
✅ 어깨 전면 통증	손을 머리 위로 올릴 때나 옷 입을 때 아픔
✅ 야간통	옆으로 누워 잘 수 없을 정도로 통증 심함
✅ 어깨 뻣뻣함, 운동 범위 제한	팔을 높이 들기 어렵고 점점 굳어지는 느낌
✅ 가벼운 힘줄 염증부터 회전근개 파열로 발전 가능

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✅ 3. 원인 및 위험 요인

분류 내용

✅ 해부학적 구조 문제

• 견봉이 아래로 튀어나온 경우
• 회전근개 근육의 두꺼워짐 → 충돌 공간 좁아짐 | | ✅ 과사용(overuse) | 반복적으로 팔을 위로 올리는 동작 반복 → 염증, 부종 유발 | | ✅ 노화로 인한 퇴행성 변화 | 40~60대에서 회전근개 약화, 힘줄 석회화 발생 | | ✅ 자세 불균형 | 거북목, 굽은 어깨 → 어깨 각도 비정상으로 충돌 유발

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✅ 4. 진단 방법

검사 설명

🩺 이학적 검사	의사가 팔을 들어 올리며 통증 유발 각도 확인 (Neer, Hawkins 검사 등)
🩻 X-ray	어깨뼈 구조 이상 여부, 석회화 관찰
🧪 MRI	회전근개 손상 정도, 염증, 점액낭 상태 확인
🌡 초음파 검사	실시간으로 회전근개의 움직임과 염증 확인 가능

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✅ 5. 치료 방법

✔️ ① 보존적 치료 (초기 단계)

방법 설명

💊 약물치료	소염진통제(NSAIDs) 복용 / 염증 및 통증 완화
❄️ 냉찜질	하루 2~3회, 15분간 얼음찜질로 염증 완화
🧘‍♀️ 재활운동·스트레칭	초기 통증 감소 후 회전근개 강화 운동 필요
💉 스테로이드 주사	통증이 심하거나 염증이 강한 경우
→ 점액낭에 직접 주사 (반복 사용은 주의)

✔️ ② 수술적 치료 (보존치료 실패 시)

방법 설명

🔧 관절경적 충돌 공간 확장술

• 견봉 아래 뼈 일부 제거 → 충돌 공간 확보
• 회전근개 손상 시 함께 봉합 수술 가능 | | ⏱ 회복기간 | 수술 후 46주간 안정 + 물리치료 병행
  → 전체 회복까지는 약 36개월 소요

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✅ 6. 예방법 및 생활관리

관리법 설명

✅ 자세 교정	굽은 어깨, 거북목 개선 → 어깨 충돌 예방
✅ 운동 전 스트레칭	어깨 회전근개와 견갑골 움직임 활성화
✅ 반복적 동작 줄이기	높은 곳에서 물건 꺼내기, 무리한 집안일 조절
✅ 근력 강화 운동

• 저항밴드 이용한 극상근, 극하근 운동
• 하루 10분, 주 3회만 해도 어깨 건강에 도움 |

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✅ 결론 요약

✅ 어깨 충돌증후군은 팔을 올릴 때 어깨뼈와 힘줄이 부딪혀 통증과 염증을 일으키는 질환으로,
✅ 초기에는 약물치료, 물리치료, 운동요법 등 보존치료가 대부분 효과적이며,
✅ 회전근개 손상이 동반되거나 증상이 지속되면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
무리한 어깨 사용을 피하고, 스트레칭과 근력 운동으로 예방하는 것이 가장 중요합니다.