심장 CT로 알 수 있는 것 – 검사 목적과 해석 방법까지 정리

심장 CT로 알 수 있는 것 – 검사 목적과 해석 방법까지 정리

**심장 CT(Computed Tomography)**는 심장과 관상동맥의 상태를 정밀하게 촬영하여 질환을 진단하는 영상검사입니다. 조영제를 사용해 혈관을 선명하게 찍는 방식으로, 심장 질환의 조기 진단과 위험 평가에 매우 효과적입니다. 특히 흉통, 협심증, 심근경색 위험이 있는 환자에게 필수 검사로 활용됩니다.

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1. 심장 CT란?

항목 설명

✅ 심장CT 정의	X선을 이용해 심장과 혈관의 구조와 상태를 3D로 촬영하는 검사
✅ 검사 방식	조영제를 주입해 심장 및 관상동맥 내 혈류 흐름을 시각화
✅ 검사 시간	약 1020분 소요 (촬영은 12분)
→ 조영제 주사, 준비 시간 포함

 

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2. 심장 CT로 알 수 있는 주요 질환

진단 가능 항목 설명

✅ 관상동맥 협착 여부	심장에 혈액을 공급하는 혈관이 얼마나 좁아졌는지 확인
→ 협심증, 심근경색 위험 평가
✅ 관상동맥 석회화	칼슘이 침착된 정도(석회화 점수)를 통해 심혈관 질환 위험 예측
✅ 심장 구조 이상	심장 벽 두께, 심실 크기, 심방 이상, 판막 위치 확인 가능
✅ 선천성 심장기형	심장벽 결손, 대혈관 위치 이상 등 선천적 구조 문제 진단
✅ 심장 주변 종양, 염증, 액체(심낭삼출)	심장을 둘러싼 비정상 조직 또는 염증 감지
✅ 스텐트·심장 시술 후 상태 평가	스텐트 내 혈류, 시술 부위 협착 여부 확인 가능

📌 흉통의 원인이 심장 때문인지 아닌지 구분하는 데 가장 효과적인 검사 중 하나

 

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3. 심장 CT 검사 대상자

권장 대상 설명

✅ 가슴 통증, 압박감이 반복되는 사람	협심증, 심근경색 전조 증상 가능성 확인
✅ 고혈압·당뇨·고지혈증 환자	심혈관질환 위험 요인 보유자 / 조기 스크리닝 필요
✅ 흡연자, 비만, 가족력 있는 사람	심혈관 질환 고위험군에 해당
✅ 운동 시 숨참, 두근거림, 실신 증상	심장 기능 이상 가능성 확인
✅ 스텐트 시술 후 경과 관찰	혈관 재협착 여부 확인

 

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4. 관상동맥 석회화 점수(CAC Score)

점수 범위 의미

0	석회화 없음 → 심혈관질환 위험 매우 낮음
1~99	경미한 석회화 → 비교적 낮은 위험
100~399	중간 위험군 → 관리 필요
400 이상	고위험군 → 심혈관 질환 발생 위험 매우 높음
→ 전문적인 치료 및 약물 필요

📌 석회화 점수는 무증상 환자의 심장질환 위험 예측에 활용됨

 

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5. 심장 CT vs 심장 초음파 vs 심혈관 조영술

검사 특징 장점 단점

심장 CT	구조 + 혈관 촬영	관상동맥 협착, 석회화 등 확인	방사선 노출, 조영제 사용
심장 초음파	실시간 심장 움직임 확인	비침습적, 구조 진단 우수	관상동맥 확인 어려움
심혈관 조영술(카테터)	관상동맥 내 직접 촬영	협착 치료(스텐트 삽입) 가능	입원 필요, 침습적 검사

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6. 검사 전 주의사항

항목 설명

✅ 조영제 알레르기 확인	과거 알레르기 병력, 갑상선 질환 등 확인 필요
✅ 공복 유지	검사 4시간 전부터 금식 권장
✅ 검사 중 심박수 조절 필요	너무 빠르면 촬영 어려움 → 베타차단제 투여 가능성 있음
✅ 임산부·신장질환자 주의	방사선과 조영제 사용에 따른 위험 고려

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결론 요약

✅ 심장 CT는 관상동맥 협착, 심장 구조 이상, 석회화 등 심혈관 질환을 조기에 진단할 수 있는 정밀 영상검사입니다.
✅ 흉통, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등 심장질환 위험요인을 가진 사람은 정기적인 심장 CT 검사를 통해 예방적 진단이 가능합니다.
✅ 검사 전 조영제 부작용, 방사선 노출 여부를 충분히 의사와 상담 후 진행하는 것이 좋습니다.